جراحة وتقويم الثدي breast surgery- cosmetic and reconstructive
الثدي هذا الجزء الحساس والمهم للمرأة بصورة عامة والطفل الرضيع بصورة خاصة.
يحتوي هذه العضو على غدد التي تفرز الحليب وعلى ضوءه تحددت الكائنات اللبنية او اللبائن ,وهو الجزء الاهم الذي يحدد انوثة المرأة ومدى جاذبيتها.
الامراض التي تصيب الثدي:
كي عضو في الجسم الثدي يصاب بعدة امراض.
امراض تصيب الجلد :
1- التهابات جلدية (inflammatory skin disease )
كالحساسية الجلدية.
2- التهابات جلدية اخرى , البكتيرية والفطريات الجلدية .
3-الحروق.
4- القروح الجلدية بانواعها.
5-الاورام الجلدية الحميدة , كاورام الغدد العرقية في الجلد والغدد الدهنية وبصيلات الشعر.
6- الاورام الجلدية الخبيثة ,اورام الجلد القاعدية وغيرها.
امراض تصيب غدد الحليب:
1- التهابات بكتيرية.
2- تكيس غدد الحليب لانسداد اقنية الحليب.
3- اورام غدد الحليب الحميدة
4- الاورام الخبيثة.
امراض تصيب انسجة الثدي الاخرى:
1-التهابات بكتيرية.
2- اورام حميدة كالاورام الشحمية والليفية.
3-الاورام الخبيثة.
تشخيص الحالة:
1- يتم فحص الثدي من قبل الطبيب الاختصاصي.
2- فحص الامواج الصوتية sonography
3- اشعة الثدي mammography
4- أخذ خزعة F.N.A..للفحص النسيجي.
5- تغيرات في الفحص اليومي من قبل المريضة نفسها للثديين.
6- تحليل الدم.
7- مسحة جلدية للفحص البكتيري.
8- رفع الورم الكلي كخزعة EXCIONAL BIOPSY
9- فحص الابط AXELLERY EXAMINATION.
الوقاية خير من العلاج
1- الفحص اليومي من قبل المريضة.
2- الفحص الدوري من قبل الطبيب المختص كل 6 اشهر على الاقل.
العلاج:
معظم حالات التي تصيب الثدي ممكن معالجتها باللادوية والمراهم الجلدية ماعدا حالات الاورام فلابد من الجراحة وحدها او اضافة الاشعاع والعلاج الكيمياوي في حالات الاورام الخبيثة.
تقويم الثدي:
ممكن اجراء عمليات تصنيع الثدي بعد ازالة الثدي في حالة الاورام الخبيثة على مرحلة واحدة او عدة مراحل حسب الاسباب التالية:
1-كمية الانسجة المتبقية في منطقة الثدي.
2-نوع الورم.
3-حجم الثدي المطلوب بنائه.
طرق تقويم الثدي او تصنيع الثدي:
1)نقل العضلة الظهرية LAT.DORSI للثدي بالحراحة التقليدية مع او بدون زراعة الثدي الصناعي BREAST IMMPLANT
2 ) نقل عضلة البطن لبناء الثدي RECT. ABDOMINIS
3 ) نقل انسجة وعضلات لبناء الثدي بالجراحة المجهرية من مناطق مختلفة من الجسم.
4) نقل جزئي لنصف الثدي الاخر الطبيعي اذا كان ذو حجم كبير .
عمليات تجميل الثدي( تكبير او تصغير الثدي)
هناك عدة حالات يكون الثدي اما كبير جدا حوالي 5-6 كيلو غرام مع هطول الحلمة الى اسفل البطن او حالات يكون الثدي صغيرا جدا وغير متناسق مع حجم الجسم ويؤثر سلبا على نفسية المراة.
عمليلت تصغير الثدي:
هناك عدة طرق لاجراء عمليات تصغير الثديين جراحيا ويتم خلالها اخذ كميات كبيرة من جلد الثدي والغدد الخاصة بالحليب والشحوم ووضع الحلمة على سدلة وتثبيتها في مكانها الصحيح , ويكون جرح العملية على شكل حرف t بالمقلوب ومخفي تحت الثدي ويختفي مع مرور الزمن.
عمليلت تكبير الثدي:
الحالات الاخرى يكون الثدي فيها صغير او صغيرجدا وتمت معالجة هذه الحالات جراحيا على الاغلب وذالك عن طريق زرع الثدي الصناعي breast implants باحجامه المختلفة وانواعة المتعددة واللذي يمكن زراعته بسهولة وعن طريق جرح صغير جدا تحت الابط او خلال الحلمة او اسفل الثدي والذي اجلب نتائج مذهلة في تكبير الثدي مدى العمر وبمضاعفات قليلة يمكن معالجتها في حينها.
الدكتور كمال حسين صالح اختصاص جراحة التجميل والتكميل
M.B.CH.B. F.I.C.M.S.P.S
مستشفى العمادي الدوحة –قطر
00974574297-009744666009
[email protected]